درد حین رابطه جنسی (دیس‌پارونیا) | علل، تشخیص و درمان

سوالات متداول

• + آیا درد هنگام رابطه جنسی طبیعی است؟
  خیر. درد در حین رابطه ممکن است رایج باشد اما طبیعی نیست. اگر هنگام دخول یا بعد از رابطه احساس سوزش یا درد داری، باید علتش بررسی شود — چون اغلب قابل درمان است.
• + درد من در ابتدای رابطه است یا در عمق واژن؛ فرقش چیست؟
  اگر درد در ورودی واژن یا هنگام شروع دخول باشد، به آن دیس‌پارونیای سطحی می‌گویند. اگر در عمق واژن یا لگن حس شود، دیس‌پارونیای عمقی است. هر کدام علت‌های متفاوتی دارند و درمان‌شان هم فرق می‌کند.
• + شایع‌ترین علت درد در رابطه چیست؟
  بیشترین علت‌ها عبارت‌اند از: خشکی واژن به‌دلیل کاهش استروژن (یائسگی یا شیردهی)، عفونت‌های قارچی یا باکتریایی، واژینیسموس (انقباض غیرارادی عضلات واژن)، استرس یا اضطراب جنسی، یا بیماری‌هایی مثل آندومتریوز و فیبروم رحم
• + آیا اضطراب و استرس می‌تواند باعث درد شود؟
  بله، عوامل روانی نقش زیادی دارند. وقتی بدن مضطرب است، عضلات واژن ناخودآگاه منقبض می‌شوند و باعث درد می‌گردند. درمان با روان‌درمانی جنسی (سکس‌تراپی) در این موارد بسیار مؤثر است.
• + آیا درد رابطه بعد از زایمان طبیعی است؟
  در هفته‌های اول ممکن است به دلیل بخیه یا خشکی طبیعی باشد، اما اگر بیش از چند ماه ادامه پیدا کند، باید بررسی شود؛ چون احتمال واژینیسموس، خشکی واژن یا اسکار پرینه وجود دارد.
• + آیا دیس‌پارونیا فقط برای زنان است؟
  خیر، در مردان هم ممکن است به‌دلیل التهاب، تنگی پوست آلت یا مشکلات پروستات درد ایجاد شود. اما در زنان شایع‌تر است و معمولاً با تغییرات هورمونی یا عضلانی ارتباط دارد.
• + درمان درد هنگام رابطه جنسی چیست؟
  بسته به علت: ژل یا کرم مرطوب‌کننده برای خشکی، درمان هورمونی موضعی یا دارویی برای یائسگی، آنتی‌بیوتیک یا ضدقارچ در صورت عفونت، فیزیوتراپی کف لگن یا RF واژینال و تزریق سلول‌های بنیادیبرای تقویت عضلات و خون‌رسانی، مشاوره روان‌درمانی جنسی برای درمان ترس یا اضطراب
• + RF یا لیزر واژینال چطور کمک می‌کند؟
  دستگاه RF با گرم‌کردن ملایم بافت، باعث افزایش جریان خون، کلاژن‌سازی و رطوبت واژن می‌شود. این درمان بدون درد، بدون نیاز به جراحی و با نتیجه تدریجی و طبیعی است.
• + اگر درمان نکنم چه اتفاقی می‌افتد؟
  بی‌توجهی به دیس‌پارونیا می‌تواند باعث: کاهش میل جنسی، اجتناب از رابطه و سردی عاطفی، تشدید خشکی و التهاب، ایجاد زخم یا عفونت‌های مکرر و حتی افسردگی و اضطراب شود. بنابراین درمان زودهنگام بهترین تصمیم است.
• + آیا فیزیوتراپی کف لگن واقعاً مؤثر است؟
  بله. فیزیوتراپیست با تمرینات خاص به بیمار یاد می‌دهد چطور عضلات کف لگن را کنترل و ریلکس کند. این روش برای واژینیسموس، اسپاسم عضلات و دردهای مزمن لگنی بسیار مؤثر است.
• + چگونه از درد هنگام رابطه پیشگیری کنم؟
  روانکاری کافی قبل از دخول، پیش‌نوازش طولانی‌تر و آرامش ذهنی، حفظ بهداشت و درمان سریع هر عفونت، انجام ورزش‌های کگل برای تقویت عضلات، نوشیدن آب کافی و تغذیه سالم برای حفظ رطوبت بدن
• + چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
  اگر درد بیش از چند هفته ادامه دارد، یا همراه با ترشحات غیرطبیعی، خونریزی یا سوزش شدید است، حتماً باید به متخصص زنان مراجعه کنی تا علت دقیق مشخص شود.
• + آیا درمان دیس‌پارونیا طولانی است؟
  خیر، در بیشتر موارد با درمان درست، طی چند هفته تا چند ماه بهبود کامل حاصل می‌شود. اگر علت ترکیبی (جسمی و روانی) باشد، درمان همزمان بهترین نتیجه را می‌دهد.